1.清洁导尿技术的概念 清洁导尿(间歇导尿)指由非医务人员(病人家属或陪护者)进行的不留置导尿管的导尿方法,以减少病人对医务人员的依赖性,提高病人生活独立性,主要适用于不能自主排尿或自主排尿不充分(残余尿>80-100ml)的上运动神经源综合症或其他神经瘫痪的病人(神志清楚并主动配合)2.操作程序:用肥皂或清洁液清洗病人会阴部,操作者用肥皂清洗双手三遍,手持导尿管插入尿道,并缓缓推入,直到尿液从导尿管排出,男性病人注意尿道口朝腹部方向以避免尿道峡部的损伤,插入前可在导尿管外部涂擦润滑油以减少插入阻力,女性病人可用小镜子对着阴部,一手分开大小阴唇暴露尿道口,一手将尿管插入,导尿完成后立即将导尿管拔除(每次导出尿液一般为400ml左右为宜)3.严格控制水出入量训练 定时定量饮水和定时排尿制度是各种膀胱训练的基础措施⑴每日饮水量控制在1500-2000ml⑵饮水时间与三餐同时,每次饮水400ML,包括汤,流质等水分,另外在每天的10am,4pm,8pm各饮水200ml⑶每餐饮食不宜过咸,口渴以饮几口水为宜⑷每4-6小时导尿一次,每次导尿时膀胱容量不超过500ml
康复医学在我国是一门新兴的学科,由于康复一词早已广泛应用,所以人们将康复医学与原来所理解的康复划等号,从而产生了不少误解,影响了康复医学的发展,更重要的是许多需要进行康复治疗的病人失去了治疗的机会。康复医学的对象主要是残疾人、慢性病及老年病病人,康复医学的目的是采取医学的、工学的、社会的、教育的、职业的等一切手段以减轻残疾的影响,提高病人的功能,使其能够重返社会。康复医学是一种人性化的医学,在注重生活质量的今天,康复医学显得尤为重要。目前中国人对康复医学理解的误区有:1.康复就是指疾病痊愈了、完全恢复了:康复在很多人心目中就是指病好了。例如,经常挂在嘴边的祝福用语“祝您早日康复”,很多医院也挂着康复的名号,如糖尿病康复医院、肿瘤康复医院等。实际上,康复是在病人因疾病造成残疾及功能下降后,使其功能达到最大程度的恢复。2.康复就是锻炼身体:持这种观点的人认为康复很简单,自己操练就行,不需要技术,更不愿意花钱。实际上,康复训练属于医学的范畴,而不等于体育锻炼,因为康复训练的理论基础包括功能解剖、生理、行为学、心理学、运动学、动力学等医学专业知识;另外,康复的服务对象均为病病人,随时都会出现病情变化,不能按照体育训练来对待他们。由没有医学知识的人训练病人,可能对病人造成不应有的损害。3.康复就是针灸、推拿、按摩、理疗:针灸、推拿、按摩、理疗只是康复医疗的一部分内容,称之为传统康复治疗,更多的现代康复医学治疗手段如:神经发育疗法、运动学习疗法、强迫性使用运动疗法等治疗技术,经过国内外大量临床实践表明,现代康复治疗疗效好于传统的康复治疗。因此,现代康复治疗和传统康复治疗应该是相互结合、取长补短。
青岛大学医学院附属医院黄岛分院康复医学中心由传统康复和现代康复两部分组成。传统康复有30余年的历史,包括整脊、推拿、物理因子治疗、针灸等,现代康复开始于2001年,包括运动疗法、作业疗法、语言治疗、认知及吞咽功能训练、儿童康复、高压氧治疗等。康复医学中心经过几代人的努力,取得了长足进步,特别是开展现代康复后,康复医学中心专业实现了跨越式发展,已经建成以现代康复为主,多种康复治疗技术共同发展的综合性康复学科,集医疗、教学、科研为一体,为康复医学与理疗学硕士学位授予点,整体水平位居山东省前列。 康复医学中心具有一支年龄结构合理,学历层次高的学术队伍。科室现有教授1人,副主任医师4人,硕士研究生导师1人,获得硕士学位9人。康复医学中心拥有62张病床,治疗室总面积达到2300平方米,包括现代康复区及传统康复区两大部分。内设康复门诊、运动疗法室、作业疗法室、语言治疗室、认知功能治疗室、经颅磁刺激治疗室、针灸室、推拿室、颈椎及腰椎牵引治疗室、高频电疗室、中低频电疗室、蜡疗室、ADL室、矫形器制作室等,拥有重复经颅磁刺激器、表面肌电分析系统、矫形器制作设备、四肢联动康复训练器、智能运动训练系统、悬吊治疗系统、平衡测试及训练系统、冲击波治疗仪、吞咽障碍理疗仪、脑电仿生治疗仪、认知功能评估及训练系统、失语症评估及训练系统、减重步态训练装置、液压式电动起立床、肌电生物反馈治疗仪、各种理疗仪器等康复设备,价值近500万元。康复医学中心主要研究方向为神经康复,临床医师既具有扎实的神经病学临床基础,又具有康复医学的知识,而且大多数医师在国外及国内国家级医院进修过,神经康复的水平已经达到国内先进、省内领先水平。 康复医学中心还开展了骨骼肌肉康复、针灸、推拿按摩、整脊、颈椎及腰椎牵引技术,特别是新技术悬吊治疗系统在治疗颈肩及腰背痛方面有明显的疗效,冲击波治疗仪对于骨骼、肌肉、肌腱疾病具有明显的疗效。康复医学中心科研也取得了很大的成绩,获得省部级三等奖一项,厅市级奖励4项,主编专著4部,发表学术论文40余篇。科室获得荣誉称号:康复医学中心在2006年、2007年连续2年被评为“十佳科室”,2008年、2009年连续2年获得医院医疗质量管理优胜奖,2009年获得医院行风建设优胜奖,2007年获得“青岛大学先进工会小组”荣誉称号,康复医学中心神经康复专业在2008年被评为青岛市特色专科。在07年11月份进行的医院管理年活动评比活动中,我科被评为“温馨病房”,科主任王强被评为“服务明星”。学科带头人王强教授为康复医学与理疗学硕士研究生导师、青岛大学医疗集团脑科医院副院长、康复医学中心主任,中华医学会物理医学与康复学分会全国委员、山东省副主任委员、青岛市主任委员,中国医师协会康复医师分会常务委员,《中华物理医学与康复杂志》编委,山东省康复医学会副会长,山东省康复医学会脑血管病专业委员会主任委员。2003年赴日本藤田保健卫生大学康复中心留学一年,学习了国际先进的康复技术。在神经康复特别是脑损伤后康复有较深的造诣,为山东省脑血管病康复专业学术带头人。目前已经培养神经康复专业硕士研究生15人。共发表学术论文30余篇,其中SCI收录3篇,中华系列论著12篇,主编专著2部,承担科研课题5项,其中省部级课题1项,获得山东省科技进步三等奖1项,厅级科研奖励3项。2007年被评为青岛大学医学院附属医院第四届优秀学科带头人,青岛大学医学院师德建设标兵。康复医学中心的理念是:爱心铸造真诚,康复唤醒希望联系电话:0532-82919621 康复医学中心主任王强教授在日本留学期间前卫生部王陇德副部长前去考察留学工作 康复医学中心各种治疗技术及治疗疾病的范围1. 运动疗法:各种原因引起的偏瘫、截瘫、单瘫、四肢瘫痪、步行不能等。2. 作业治疗:各种原因引起的上肢瘫痪、认知功能障碍、生活不能自理等。3. 语言治疗:各种原因引起的语言障碍、吞咽困难、认知功能障碍、面瘫等。4. 理疗:颈肩腰腿痛,各种急慢性炎症,急慢性疼痛,疤痕肥厚,瘫痪等。5. 整脊按摩:颈肩腰腿痛,腰椎间盘突出症,软组织损伤,疤痕肥厚,关节功能障碍等。6. 针灸治疗:各种原因引起的瘫痪,语言障碍,意识障碍,儿童脑瘫,小便潴留,性功能障碍,高血压病,肩周炎等。7. 牵引治疗:治疗颈椎及腰椎疾病8. 悬吊治疗:治疗颈肩腰腿痛、脑卒中、脑外伤等。9. 冲击波治疗:治疗颈肩腰腿痛、肩周炎、肱骨外上髁炎、骨性关节炎、跟痛症、早期股骨头坏死等疾病。10. 经颅磁刺激:治疗脑卒中、帕金森病、抑郁症、失眠等多种疾患。 11.矫形器制作技术:制作各种矫形器、辅助器具。